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Votre demande de transport sanitaire programmé, en deux minutes

Remplissez le formulaire ci-dessous : un professionnel du transport sanitaire de votre secteur vous rappelle rapidement pour convenir de l'heure de prise en charge.

Demande gratuite. Elle ne vaut pas confirmation de transport.

Demande de rappel

Transmettre ma demande

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Vos informations sont utilisées par AmbuNord afin d'examiner votre demande et de vous recontacter. Ne transmettez aucun document médical, numéro de sécurité sociale, carte Vitale, donnée bancaire, mot de passe ou code reçu par SMS. Voir la politique de confidentialité.

Et ensuite ?

Ce qui se passe après l'envoi

  1. Votre demande est transmise

    Elle est orientée vers un professionnel selon votre commune et le mode de transport.

  2. Vous êtes rappelé

    Le professionnel vérifie le trajet avec vous et fixe l'heure de prise en charge.

  3. Le transport est confirmé

    Tant que vous n'avez pas été rappelé, rien n'est réservé.

Urgence médicale ? Appelez le 15 ou le 112. AmbuNord ne traite pas les urgences : pour un malaise, une douleur importante ou une situation immédiate, n'utilisez pas ce formulaire.

Une question avant de faire votre demande ?

Vous pouvez aussi nous écrire sur WhatsApp, hors urgence médicale.

Vous préparez votre demande ? Le guide organiser son transport liste ce qu'il faut avoir sous la main.

Appeler 06 27 33 37 69
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